Как и почему делается эндоскопия носа?

Существует немало методов диагностики заболеваний, связанных с носоглоткой. Основными методами являются: риноскопия, метод пальпации, рентген и, конечно же, эндоскопия носоглотки.

Оглавление:

Эндоскопией носоглотки назван более современный, более точный, менее травматичный и безболезненный вид обследования носа.

Суть метода

Эндоскоп представляет собой тоненькую трубочку, толщиной 2-4 мм, оснащенную фонариком и камерой с одной стороны и окуляром с другой.

Эндоскопия дает возможность врачу–отоларингологу рассмотреть внутреннюю поверхность носа с разных углов, при разном увеличении. Это дает возможность обнаружить патологии и установить наиболее точный диагноз.

При каких симптомах делается?

Поводами для проведения эндоскопии носоглотки могут быть:

  • затрудненное дыхание;
  • ухудшение обоняния;
  • выделения из носа;
  • носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • давление в области лица;
  • воспалительные заболевания носоглотки;
  • снижение слуха/ «шум» в ушах;
  • задержка речи у детей;
  • храп.

При каких заболеваниях назначается?

Как правило, эндоскопию назначают при: синуситах, поллинозах, тонзиллитах, гайморитах, фарингитах, ринитах, этмоидитах (воспалениях решетчатого лабиринта), фронтитах ( воспалениях лобной пазухи), сфеноидитах ( воспалениях клиновидной пазухи).

Что позволяет выявить?

С помощью эндоскопии носа можно обнаружить наименьшие патологии слизистой оболочки. Обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные процессы аденоидов, гайморовых пазух, наличие наростов (полипов), изменение структуры слизистой оболочки без хирургического вмешательства! Что немаловажно, когда речь идет о диагностике заболеваний у детей.

Ход процедуры

Процедура проводится в положении сидя. Пациента усаживают на кресло (сродни кресла в стоматологии), слегка запрокидывают голову. После этого носовую полость обезболивают. Это может быть гель, которым смазывают эндоскоп, на основе лидокаина, а может быть спрей – анестетик, который используется непосредственно в носоглотке. После анестетика в носу возникает покалывание, это доставляет некий дискомфорт. Далее эндоскоп вводят в нос.

Картинка выводится на монитор и врач, оценивая ситуацию, принимает решение о лечении. Процедура, как правило, занимает не более двадцати минут (анестезия, непосредственно эндоскопическое обследование, распечатка фотографий и составление заключений врача).

Хирургическая эндоскопия позволяет удалять образования, не затрагивая важные структуры слизистой. Они удаляются в рамках здоровых тканей. В ходе такой операции кровотечение сводится к минимуму, не остается шрамов, рубцов и разрезов на лице, нет послеоперационного периода реабилитации. Пациент находится под присмотром врачей всего сутки после операции.

Подготовка к процедуре

Процедура риноскопии, как правило, не требует никакой специальной подготовки и легко переносится даже детьми. Главное, чтобы доктор морально подготовил пациента к процедуре, рассказал обо всех этапах, ответил на все вопросы о принципах поведения риноскопического осмотра. При обследовании не стоит нервничать и двигаться. Нужно расслабиться и ровно, спокойно дышать. При приступе паники, внезапных болевых ощущениях вы в любой момент сможете рассказать об этом доктору.

Показания и противопоказания

Эндоскопия носа — обыкновенная ЛОР-диагностика. Показаниями к проведению риноскопической диагностики, помимо простудных симптомов и нарушения дыхательной функции, также являются травмы черепа и лица, искривление носовой перегородки, дооперационный и послеоперационный периоды (ринопластика).

Единственным противопоказанием к проведению эндоскопии может быть аллергия на лидокаин. Стоит обязательно предупредить врача в случае частых кровотечений носом и повышенной чувствительности слизистой, в этом случае эндоскопию проводят сверхтонким аппаратом, которым обычно проводят процедуру детям. Это поможет лишний раз не травмировать носоглотку.

Я два раза делала эндоскопию носа и оба раза где то минут через 30 повышается чувствительность головы и начинают бегать мурашки по голове и так часа два три что это такое кто знает

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://infogorlo.ru/glotka/endoskopiya-nosa-nosoglotki.html

Показания и противопоказания к эндоскопии носоглотки

Для диагностики патологий носоглотки применяется много различных видов обследований. Но самым точным, современным и безболезненным считается эндоскопия носоглотки. Этот способ обследования помогает врачу распознать болезнь на самой ранней стадии и назначить соответствующее лечение. Выполняют процедуру при помощи особого приспособления – эндоскопа. Он выглядит как тонкая трубочка, на конце которой закреплена миниатюрная камера и яркий фонарик. Это приспособление позволяет провести полное обследование при патологиях носоглотки.

Что представляет собой эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носа – это современный метод исследования, который позволяет уточнить поставленный раньше диагноз. Выполнять эту процедуру можно в разном ракурсе и сильно увеличивать изображение, что облегчает постановку диагноза.

Эндоскопия лор-органов считается малотравматичным методом диагностики, его часто применяют при проведении разных операций на носоглотке. Для проведения подобного исследование не требуется длительная подготовка пациента, не требуется делать надрезы, да и реабилитационного периода как такового нет.

Эндоскопическое исследование носа – это совершенно безболезненная манипуляция, которая не доставляет особого дискомфорта пациенту. Длительность такой процедуры всего несколько минут, после чего человек может сразу идти домой.

Эндоскопия носоглотки может быть показана не только взрослым, но и детям разного возраста.

Показания

Эндоскопия носа взрослому или ребёнку показана при:

  • затруднённом дыхании;
  • ухудшении обоняния и постоянных выделениях из носа;
  • регулярных носовых кровотечениях;
  • частых мигренях, а также чувстве сдавливания в костях лица;
  • различных воспалительных патологиях носоглотки;
  • ухудшении слуха или ощущении постоянного шума в ушах;
  • задержке речевого развития у деток;
  • постоянном храпе.

Чаще всего эндоскопия проводится при синуситах, поллинозе, ангине, фарингите, рините, воспалении решетчатого лабиринта и фронтитах. Нередко процедура назначается при аденоидите, для определения степени разрастания лимфоидной ткани. По показаниям врача процедура может быть назначена и при ряде иных заболеваний, чтобы чётко обозначить клиническую картину.

К показаниям относятся травмы лица разной тяжести, искривления перегородки в носу, а также предоперационная и послеоперационная диагностика.

Эндоскопия помогает быстро подтвердить диагноз «гайморит». Ранняя диагностика предотвращает различные осложнения.

Что показывает эндоскопия

Эндоскопию следует делать в том случае, когда есть сомнения насчёт правильности диагноза или нужно определить степень поражения носоглотки.

При помощи эндоскопа врач может обнаружить малейшие патологические изменения на слизистых оболочках носоглотки. Прибор позволяет увидеть изменения такого характера:

  • Опухоли разного происхождения.
  • Разрастание аденоидной ткани.
  • Патологии гайморовых пазух.
  • Наросты полипов разного размера.
  • Нарушенную структуру стенок носоглотки.

Эндоскопия носоглотки особенно показана детям для подтверждения диагноза. Такая процедура безболезненная, поэтому воспринимается детьми разных возрастов нормально.

Эндоскопия позволяет увеличить изображение структуры полости носа в 30 раз. За счёт этого можно более качественно проводить хирургические операции.

Как проводят процедуру

Эндоскопию носовой полости проводят в положении больного сидя. Больной усаживается на специальное кресло, которое напоминает стоматологическое, и голову откидывает на удобный подголовник.

Носовая полость местно обезболивается. Для этого может быть использован гель с Лидокаином или анестезирующий спрей. Гелем смазывают наконечник эндоскопа, а спрей распыляют в носоглотке.

После местного обезболивания в носу ощущается чувство жжения и покалывания. Это может доставить пациенту временный дискомфорт.

После того как носоглотка обезболена, осторожно вводят эндоскоп. Картинка, показывающая состояние носоглотки, выводится на большой экран. Пазухи носы осматриваются поочерёдно. Вся процедура продолжается не больше 20 минут. Это время включает анестезию, само обследование, печатанье фотографий и написание заключения специалистом.

По показаниям может быть проведена и хирургическая эндоскопия. При этой процедуре убирают новообразования, и при этом не сильно травмируется слизистая. При подобной операции нет риска сильного кровотечения. Не остаётся рубцов и непривлекательных шрамов на лице. Больной всего сутки остаётся под наблюдением доктора, а затем выписывается на амбулаторное лечение.

После того как эндоскопия сделана, специалист пишет заключение на специальном бланке.

Как подготовиться к эндоскопии

Эндоскопическое исследование носоглотки у взрослых и детей совершенно не требует какой-либо особой подготовки. Эту манипуляцию легко переносят даже детки младшего возраста. Перед проведением обследования доктор подробно рассказывает пациенту о принципах эндоскопии и отвечает на все возникшие вопросы.

Маленьких детей нужно морально подготовить к проведению осмотра, для этого доктор демонстрирует принцип работы прибора и говорит малышу, что процедура безболезненная. При проведении исследования пациент должен сидеть спокойно и не двигаться. Дыхание должно быть ровным. Если возникают болевые ощущения или дискомфорт, об этом всегда можно сказать врачу, который проводит процедуру.

Есть эндоскопы для взрослых и детей, оба вида имеют тончайшее оптоволокно. Пациент по желанию может тоже смотреть на большом экране, что происходит в носоглотке.

Противопоказания

Противопоказаний к выполнению эндоскопии всего два. С осторожностью проводят процедуру или не прибегают к ней в таких случаях:
  • При аллергии на лидокаин или другие лекарственные препараты, применяемые для местной анестезии.
  • При склонности к носовым кровотечениям.

Если у пациента часто бывают кровотечения из носа, он должен предупредить об этом врача, который будет проводить эндоскопическое обследование. В таком случае эндоскопию полости носа выполняют тончайшим прибором, что обычно используется для обследования детей. С осторожностью выполняют процедуру и при излишне чувствительной слизистой.

Стараются не прибегать к проведению эндоскопического обследования носоглотки и при некоторых неврологических расстройствах.

Эндоскопия носоглотки – это довольно новый метод диагностики, который позволяет выявлять патологии ЛОР органов на разных стадиях. При необходимости при помощи эндоскопа может быть проведена операция по удалению новообразований, полипов и аденоидов. В данном случае нет сильного кровотечения, не остаётся шрамов на лице и больной восстанавливается в сжатые сроки.

Источник: http://pulmono.ru/diagnostika/drugie5/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-endoskopii-nosoglotki

Эндоскопия носа – что это такое, как делается

Повторяющиеся вирусные и бактериальные заболевания носоглотки ведут к различным осложнениям и хроническим процессам. Для успешного лечения важна правильная диагностика, которая поможет четко установить проблему и найти верное решение в тактике терапии.

Эндоскопия носа – это процедура (исследование), позволяющее осмотреть внутренние структуры носа. Для такой диагностики существует специально предназначенный прибор – эндоскоп, имеющий в своем составе: трубку (тонких размеров) и камеру. При осмотре доктор видит анатомические проблемы, состояние слизистых оболочек, новообразования.

Для более детальной диагностики подозрительного участка во время осмотра проводится взятие материала для биопсии. Эндоскопия полости носа не требует специальной подготовки, проходит безболезненно и достаточно быстро. Все полученные данные при диагностике остаются храниться в компьютерной базе.

Данный метод используют в современных клиниках и научных институтах. К сожалению, большинство районных поликлиник не имеют на своем балансе таких приборов.

В каких случаях назначают эндоскопию носа?

Сама процедура является лечебно-диагностической, т.к. во время ее проведения можно решить несколько задач. Чаще эндоскопию носа проводят в следующих случаях:

  • проблемы в придатках носа;
  • нарушение обоняния;
  • травмы внутренних структур носа;
  • наличие новообразований (доброкачественного и злокачественного характера);
  • головные боли по неясной причине;
  • подозрение на поллипоз носа;
  • хронические инфекции носоглотки;
  • определение типа аденоидных вегетаций;
  • частые кровотечения из носа;
  • затруднительное дыхание носом;
  • длительные выделения из носа;
  • подготовка к операции;
  • послеоперационный контроль;
  • наличие инородного тела;
  • другие.

Показания для детального проведения эндоскопии пазух носа

Довольно-таки часто эндоскопию проводят для определения состояния пазух носа. Это необходимо для устранения инородных тел, уточнения диагноза при различных патологических процессах в гайморовом синусе, проведения лечебных процедур.

Эндоскопию пазух выполняют путем прохода через переднюю стенку носа. Для безболезненного осмотра прибегают к инфильтрационной анестезии.

ВНИМАНИЕ! МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Эндоскопия у детей

Нередко родители задают вопрос о целесообразности и безопасности использования метода эндоскопии. Услышав о любом медицинском вмешательстве, вряд ли кто сильно обрадуется, и первое, что приходит на ум, так это причинит ли процедура боль или другие негативные последствия. Будьте уверены, что все диагностические методы назначаются строго по показаниям, и никто ребенку не будет выполнять процедуры, которые могут повлечь тяжелые последствия.

Вопрос болезненности очень важен, не только для детей, но и для взрослых. Если процедура будет доставлять пациенту боль, то большинство людей от такой диагностики откажется. Это как в стоматологии. Сколько наших граждан доводят состояние ротовой полости до плачевного состояния. Уже в 40 лет у многих нет практически здоровых зубов. А вся причина в страхе перед болью и несвоевременном лечении кариеса.

Учитывая все это, современные диагностические методики проводят только с применением специальных противоболевых препаратов, если этого требует процедура. Местную анестезию также проводят без боли. Ребенку подбирают анестетик и распыляют его в зоне введения. Во время проведения исследования маленькие пациенты чувствуют небольшое давление (в начале введения эндоскопа). Других неприятных ощущений (царапания, жжения) нет.

  • Для некоторых взрослых пациентов также выбирается детский инструмент. Это связано с узким строением носовых ходов, когда для проведения безболезненного исследования нужна более тонкая трубочка.
  • Если у детей имеют место частые рецидивы заболеваний полости носа, аденоидные вегетации и другие проблемы, эндоскопия носа обязательно поможет разобраться, и помочь в составлении схемы лечения.

Приведем такой пример. Ребенок постоянно страдает ринитом, сопли при этом имеют зеленоватый цвет. Часто болит голова, появляется субфебрилитет и другие жалобы. Народные и консервативные методы не дают эффекта или он незначительный.

В данном случае эндоскопия носа ребенку необходима, она поможет определить проблему. Не исключено, что здесь большую роль играют анатомические проблемы, которые являются сопутствующей проблемой, без устранения которой заболевание трудно вылечить. А может разросшиеся аденоиды создают благоприятную среду для размножения бактерий, отечности носа, и не дают ребенку свободно дышать. Поэтому, чтобы не гадать и не ставить неточные диагнозы рекомендуется проводить эндоскопию.

Благодаря эндоскопии носа одновременно можно решить две проблемы: найти причину и сразу же ее устранить. Родители не должны бояться проводить эндоскопию детям, тем более диагностика проводится под местной анестезией и неплохо переносится.

Что доктор может увидеть во время осмотра эндоскопом?

Проводя осмотр прибором, доктор может рассмотреть мельчайшие патологические изменения: проблемы с носовой перегородкой, искривления, эрозированные процессы, перфорацию, наличие шипов, другие.

Эндоскопия позволяет оценить соустья пазух. Иногда аномалии их строения и постоянное воспаление приводит к вялотекущему гаймориту. В данном случае понадобится сначала консервативная терапия, включая антибиотики, а затем, возможно, и оперативные действия. Главное – добиться стойкой ремиссии и сохранения функции обоняния у больного.

  • Хорошо видны новообразования и их расположение. Это дает возможность хирургу прицельно провести оперативное вмешательство без излишней травматизации слизистой носа.
  • Осмотр эндоскопом позволяет оценить не только наличие патологических разрастаний, но и предварительно, определиться с диагнозом. Врач видит размер, структуру, цвет, пятна, границы и другие важные моменты пораженной зоны.
  • Эндоскопия позволяет уточнить форму насморка. По состоянию носовой полости будет видно, с каким ринитом мы имеем дело: вазомоторным, вирусным, аллергическим, гипертрофическим или атрофическим. Буквально после исследования больной получит необходимые рекомендации.

Исследование также помогает определить причину частых кровотечений из носа. В большинстве случаев объективно видна расширенная сетка сосудов, что свидетельствует об их слабости. Но, не исключены проблемы с перегородкой, наличие полипов или других новообразований.

Подготовка и проведение эндоскопии носа

Задача исследования – это осмотреть полость носа и пазух. Для этого медленными движениями, осторожно, в полость носовых путей вводят прибор, снабженный трубочкой с подсветкой. Специалист, продвигая трубочку, рассматривает подробно каждый участок носовых ходов, определяет все анатомические погрешности и другие проблемы, причем доставляя минимум дискомфорта больному.

Для самых маленьких пациентов используют гибкие эндоскопы, которые очень в редких случаях становятся причиной травматизации носовых путей. Стандартные приборы (для взрослых) разрешено применять только с 3 лет. Получение информации происходит следующим образом: трубочка из оптоволокна, имеющая подсветку и объектив, вводится в исследуемую зону. Волокно, соединяясь с компьютером, выводит информацию на экран.

На экране в полном цвете отображается исследуемая зона. При этом вся картина полости носа и пазух представляется в увеличенном размере, а это дает возможность заметить даже микроскопические патологии. Длительность процедуру не превышает 15–20 минут. При обычном исследовании носоглотки невозможно получить всю необходимую информацию о больном органе.

После исследования результаты остаются в базе компьютера, а также могут быть распечатаны в виде цветного снимка, к которому предоставляется описание. При необходимости выдается и видеозапись.

Недостатком процедуры в педиатрии считается трудность уговорить и заставить ребенка сидеть спокойно. Родителям и врачу приходится использовать различные уловки, чтобы выполнить осмотр. В подростковом возрасте, как правило, таких проблем нет, и информативность диагностики гораздо выше.

Что касается возрастного назначения данной процедуры, то в большинстве случаев она проводится не ранее 2–3 лет. В редких случаях, при подозрении на тяжелую патологию, исследование выполняют и в более раннем возрасте.

Нужно отметить, что до года дети гораздо реже имеют проблемы с носоглоткой, т.к. лимфоидное глоточное кольцо еще не совсем развито, и редко дает очаги воспаления. Другое дело, если причина кроется в анатомических проблемах или, не дай бог, в новообразованиях. Хотя и эти патологии встречаются нечасто.

Этапы эндоскопического исследования полости носа

Этот раздел посвятим пациентам, которых не удовлетворяют обычные сведения об исследовании. Есть люди, которые хотят знать буквально все мелочи о процедуре, которую им выполняют. Иногда даже просят, чтобы врач комментировал подробно каждый этап своей работы.

Итак, разделим эндоскопию носа на три цикла:

  1. первый цикл включает обзор входа и начала отдела носовых путей. Врач начинает продвигать прибор (эндоскоп) ближе к носоглотке. Доктор подробно изучает нижнюю носовую раковину, пытаясь рассмотреть все устье слезно-носового канала. Проводится оценка слизистой и учитываются малейшие нюансы ее изменения. Доктор контролирует соустье гайморовой пазухи. Данная проверка важна в тех случаях, когда ранее выполнялись хирургические вмешательства. Специалист продолжает продвигать эндоскоп постепенно кзади для того, чтобы определить состояние носовой раковины (задних ее концов) и других важных отделов;
  2. на втором этапе диагностики эндоскоп продвигают еще дальше в сторону к средней носовой раковине. Определяется средний носовой ход и раковина на предмет всевозможных патологий;
  3. на третьем этапе эндоскопии проверяют обонятельную щель, а также верхний носовой ход. Врач пытается детально визуализировать решетчатый лабиринт (его отверстия).

Чтобы исследование проходило более детально желательно использовать приборы (эндоскопы) с 30° и 70° оптикой.

Противопоказания к исследованию

Большинство методов исследования различных патологий практически не имеют противопоказаний, но, несмотря на это, необходимо учесть все запреты на проведение определенной диагностики. Обычно эндоскопия не вызывает особых ограничений и считается эффективным и безопасным диагностическим исследованием.

Но, иногда все же приходится эндоскопию носа менять на другой вид диагностики. Такое решение принимают в случае, если у пациента наблюдается кровотечения от малейшего вмешательства в носовые ходы. Выделение крови будет мешать проведению процедуры, а само исследование травмировать слизистую.

Аллергия на анестетики, недостаточная свертываемость крови также являются противопоказаниями для эндоскопии. Перед проведением анестезии больному обязательно выполняют специальную пробу, которая предотвратит негативные реакции.

Эндоскопия носа – преимущества перед другими методами диагностики

Исследование носа при помощи эндоскопа – это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий в кратчайшие сроки поставить не только диагноз, но и решить проблему с устранением патологии. Оценка состояния носа и его пазух дает возможность найти единственное правильное решение для составления схемы терапии.

По сравнению с другими методами исследования, эндоскопия имеет наибольшую информативность. После ее проведения, как правило, не остается нерешенной вопрос о постановке диагноза.

Эндоскопию носа всегда проводит квалифицированный специалист в условиях стерильности. Все труднодоступные зоны будут исследованы буквально в течение 15 минут. Пациент получит рекомендации и приступит к лечению.

Больному не нужно ходить по кабинетам в поиске диагноза. Одно посещение на 90% даст ответ, какая проблема у пациента. Остальные 10% связаны с уточнением диагноза, например, проведением биопсии. Тогда понадобится еще неделя для получения результата.

Эндоскопия обязательно даст ответ, нужно ли больному проводить хирургическое лечение, и как срочно оно может понадобиться. В ряде случаев, наоборот, эндоскопия предотвращает ненужные оперативные вмешательства, которые нередко проводят неоправданно.

Подводя итоги статьи, давайте выделим главные моменты. Итак, эндоскопия носа служит для диагностики и хирургического лечения. Часто эти две процедуры совмещают. Основная цель эндоскопии носа – выявить и устранить патологические разрастания и другие изменения слизистой оболочки.

  • Благодаря эндоскопу хирургическое лечение проводится прицельно (щадящая инвазивная хирургия). Это дает возможность быстро восстановиться после операции, а также не травмировать близлежащие участки слизистой и анатомические зоны.
  • Важно отметить и то, что эндоскопическое исследование позволяет на ранних сроках выявить онкопроцессы. Такая ранняя диагностика позволяет дать шанс больному на полное излечение. При этом сокращается длительность лечения и лучевая нагрузка.
  • Специалисты должны всегда убедить пациента в нужности выполнения эндоскопии, чтобы после выхода из кабинета у больного не осталось и тени сомнения в проведении данного исследования.

Ранняя диагностика – успех любого лечения, которая сокращает время терапии и финансовые затраты. Для проведения эндоскопии носа всегда обращайтесь только в профильные учреждения, где процедура будет проведена по всем правилам, и с привлечением высококвалифицированных специалистов. Не болейте, и будьте здоровы!

И немного о секретах.

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! Читать далее.

Источник: http://lor-explorer.com/oslozhneniya/endoskopiya-nosa

Эндоскопия носа: показания, противопоказания, методика

Благодаря интенсивному развитию медицинской технической базы эндоскопические методики обследования стали одними из наиболее информативных способов обследования, позволяющих ставить точный диагноз. Появился подобный метод и в отоларингологии. Эндоскопия носа проводится в тех случаях, когда для полного обследования пациента бывает недостаточно проведения осмотра полости носа и носоглотки при помощи обычных зеркал. Применяемый для осмотра прибор представляет собой тонкую жесткую или гибкую трубочку диаметром 2-4 мм, внутри которой находится оптическая система, видеокамера и осветительный элемент. Благодаря такому эндоскопическому прибору врач может в мельчайших подробностях осматривать все отделы полости носа и носоглотки при разном увеличении и под разными углами.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода диагностики, его показаниями, противопоказаниями, способами подготовки к исследованию и принципами техники выполнения эндоскопии носа. Эта информация поможет понять суть данного способа обследования, и вы сможете задать возникающие вопросы своему лечащему врачу.

Суть метода

При выполнении эндоскопии носа в носовую полость и носоглотку вводится специальный эндоскоп, позволяющий осматривать исследуемую область. Для выполнения процедуры может использоваться жесткий (не гнущийся) или гибкий (изменяющий свое направление) прибор. После введения эндоскопа врач-отоларинголог осматривает полость носа, начиная от нижнего носового хода. В ходе обследования прибор постепенно продвигается до носоглотки, и специалист может рассмотреть состояние внутренней поверхности и все анатомические образования исследуемых полостей.

Во время эндоскопии носа могут выявляться:

  • воспалительные процессы на слизистой оболочке (покраснения, отечность, слизь, гной);
  • нарушения структуры слизистой оболочки (гипер-, гипо- или атрофия);
  • аденоидные вегетации;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования (их локализация и степень разрастания);
  • попавшие в полость носа или носоглотки инородные предметы.

Показания

Эндоскопия носа может назначаться при следующих состояниях и заболеваниях:

  • выделения из носа;
  • затрудненность дыхания;
  • частые носовые кровотечения;
  • частые головные боли;
  • ощущение давления в области лица;
  • ухудшение обоняния;
  • снижение слуха или появление шума в ушах;
  • подозрение на воспалительные процессы;
  • храп;
  • подозрение на наличие опухолей;
  • задержка развития речи (у детей);
  • подозрение на присутствие инородного предмета;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • сфеноидит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • аденоиды;
  • поллинозы;
  • этмоидит;
  • травмы лицевого отдела черепа;
  • искривления носовой перегородки;
  • аномалии развития околоносовых синусов;
  • дооперационный и послеоперационный период после ринопластики.

При необходимости во время эндоскопии носа врач может выполнять следующие диагностические или лечебные манипуляции:

  • забор гнойных выделений для проведения бактериологического анализа;
  • биопсия тканей новообразований;
  • устранение причин часто возникающих носовых кровотечений;
  • удаление новообразований;
  • хирургическая обработка носовой полости после проведения эндоскопических операций (удаление корочек, слизи, обработка раневых поверхностей).

Эндоскопия носа может проводиться не только для диагностики заболевания, но и для контроля над эффективностью проводимого лечения или в качестве метода динамического наблюдения за патологией (исключение рецидивов, выявление угроз осложнений, наблюдение за динамикой роста новообразования и пр.).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для выполнения эндоскопии носа нет, но в некоторых случаях такая процедура должна проводиться с осторожностью или заменяется другими диагностическими методиками. В группу риска входят пациенты со следующими состояниями:

  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • прием антикоагулянтов;
  • частые кровотечения из-за ослабленных сосудов.

При наличии аллергических реакций на используемый местный анестетик препарат заменяют на другой. А при повышенном риске возникновения кровотечения исследование проводится после предварительной специальной подготовки пациента к процедуре. Для исключения травматизации сосудов в таких случаях может применяться более тонкий эндоскоп.

Подготовка к исследованию

При отсутствии противопоказаний подготовка к эндоскопии носа не требует каких-либо специальных мероприятий. Врач должен объяснить пациенту суть исследования и удостоверить его, что во время процедуры он не почувствует боли, а дискомфортные ощущения будут минимальными. Кроме этого, больной должен быть готов соблюдать полную неподвижность во время исследования. А если обследование проводится ребенку, то во время процедуры должен присутствовать один из родителей.

При необходимости перед исследованием проводится проба для выявления возможной аллергической реакции на местный анестетик. Если пациент принимает антикоагулянты, то врач может посоветовать временно прекратить использование препарата или откорректирует схему его приема.

При необходимости удаления новообразования во время эндоскопии пациенту рекомендуется оставаться после выполнения хирургической манипуляции под наблюдением врачей в течение суток. В таких случаях ему следует взять с собой из дома вещи, необходимые для комфортного пребывания в стационаре (удобную одежду, тапочки и пр.).

Как проводится исследование

Процедура эндоскопии носа может выполняться в кабинете отоларинголога. Пациент усаживается в специальное кресло с подголовником, положение которого в ходе исследования может изменяться.

При необходимости перед процедурой в полость носа вводится сосудосуживающий препарат (например, спрей Оксиметазолина), устраняющий чрезмерную отечность слизистой. После этого для обезболивания слизистая носа орошается раствором местного анестетика – для этого может применяться спрей или выполняется смазывание слизистой тампоном, смоченным в препарате.

Спустя некоторое время, после начала действия местной анестезии, выражающегося в появлении незначительного покалывания в носу, в полость носа вводится эндоскоп. Врач изучает состояние слизистой оболочки по получаемому на монитор компьютера изображению и медленно продвигает прибор до носоглотки.

Осмотр при эндоскопии носа включает в себя следующие этапы:

  • панорамный осмотр преддверия носа и общего носового хода;
  • эндоскоп перемещают по дну полости носа к носоглотке, уточняют наличие аденоидных вегетаций, состояние свода носоглотки, устьев слуховых труб и задних концов нижней раковины носа;
  • прибор перемещают от преддверия к средней носовой раковине и оценивают состояние ее слизистой оболочки и среднего носового хода;
  • эндоскопом осматривают верхний носовой ход, обонятельную щель (в некоторых случаях врач может рассмотреть состояние выводных отверстий клеток решетчатого лабиринта и верхней носовой раковины).

Во время осмотра специалист оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой оболочки;
  • наличие гипертрофии или воспалительных процессов;
  • характер выделений (слизистые, густые, гнойные, жидкие, прозрачные);
  • наличие анатомических нарушений (сужение ходов, искривления носовой перегородки и пр.);
  • присутствие полипов и других опухолевых образований.

Процедура осмотра обычно занимает не более 5-15 минут. При необходимости диагностическое исследование дополняется хирургическими или лечебными манипуляциями. После завершения процедуры врач распечатывает полученные фотографии и составляет заключение. Результаты исследования выдаются пациенту на руки или отправляются лечащему врачу.

При отсутствии изменений в самочувствии после завершения эндоскопии носа больной может отправляться домой. Если процедура была дополнена выполнением хирургического удаления новообразований, то пациент помещается в палату и на сутки остается под медицинским наблюдением. После проведения эндоскопии носа больному рекомендуется на протяжении нескольких дней воздержаться от интенсивного сморкания, которое способно спровоцировать развитие носового кровотечения.

Эндоскопия верхнечелюстной пазухи

В некоторых случаях цель диагностической эндоскопии носа направлена на оценку состояния верхнечелюстной пазухи. Такое исследование называется синусоскопией и назначается в следующих случаях:

  • необходимость уточнения диагноза при изолированном поражении гайморовых пазух;
  • присутствие инородных тел в этой области;
  • необходимость выполнения лечебных процедур.

Эндоскопия верхнечелюстной пазухи проводится следующим образом:

  1. Для обезболивания синусоскопии выполняется местная анестезия, блокирующая ветви тройничного нерва.
  2. При помощи специального троакара с гильзой врач вращательными движениями проводит прокол передней стенки гайморовой пазухи между корнями III и IV зуба.
  3. Специалист вводит через гильзу эндоскоп с 30-70° оптикой в полость верхнечелюстной пазухи и осматривает ее. При необходимости проводится биопсия тканей, выполняющаяся кюретажной ложкой с гибкой ножкой или ангулярными щипцами.
  4. После завершения исследования врач несколько раз промывает пазуху антисептическим раствором и аккуратными вращательными движениями вынимает гильзу троакара.

Диагностическая синусоскопия длится около 30 минут. После выполнения процедуры пациент может испытывать небольшой дискомфорт в месте введения эндоскопа, который через некоторое время устраняется самостоятельно.

К какому врачу обратиться

Проведение диагностической эндоскопии носа может назначаться врачом-отоларингологом. При необходимости такая процедура может дополняться лечебными манипуляциями, биопсией тканей или забором образцов слизи для бактериологического анализа.

Эндоскопия носа является золотым стандартом обследования для выявления многих ЛОР-заболеваний. В большинстве случаев такое исследование хорошо переносится пациентами и помогает врачам ставить точный диагноз. Эта процедура является малоинвазивной, безопасной и высокоинформативной. Как правило, она выполняется высококвалифицированными врачами и редко приводит к осложнениям. При необходимости диагностическая эндоскопия носа дополняется проведением некоторых терапевтических или хирургических процедур, направленных на лечение заболевания.

Врач-оториноларинголог П. А. Запорожченко рассказывает и показывает как проводится эндоскопическое исследование ЛОР-органов:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/endoskopiya-nosa-pokazaniya-protivopokazaniya-metodika/

Эндоскопическое обследование носа

Существует немало методов диагностики заболеваний, связанных с носоглоткой. Основными методами являются: риноскопия, метод пальпации, рентген и, конечно же, эндоскопия носоглотки. Эндоскопией носоглотки назван более современный, более точный, менее травматичный и безболезненный вид обследования носа.

Эндоскоп представляет собой тоненькую трубочку, толщиной 2-4 мм, оснащенную фонариком и камерой с одной стороны и окуляром с другой.

Эндоскопия дает возможность врачу–отоларингологу рассмотреть внутреннюю поверхность носа с разных углов, при разном увеличении. Это дает возможность обнаружить патологии и установить наиболее точный диагноз.

Поводами для проведения эндоскопии носоглотки могут быть:

затрудненное дыхание;ухудшение обоняния;выделения из носа;носовые кровотечения;головные боли;давление в области лица;воспалительные заболевания носоглотки;снижение слуха/ «шум» в ушах;задержка речи у детей;храп.

Как правило, эндоскопию назначают при: синуситах, поллинозах, тонзиллитах, гайморитах, фарингитах, ринитах, этмоидитах (воспалениях решетчатого лабиринта), фронтитах ( воспалениях лобной пазухи), сфеноидитах ( воспалениях клиновидной пазухи).

С помощью эндоскопии носа можно обнаружить наименьшие патологии слизистой оболочки. Обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные процессы аденоидов, гайморовых пазух, наличие наростов (полипов), изменение структуры слизистой оболочки без хирургического вмешательства! Что немаловажно, когда речь идет о диагностике заболеваний у детей.

Процедура проводится в положении сидя. Пациента усаживают на кресло (сродни кресла в стоматологии), слегка запрокидывают голову. После этого носовую полость обезболивают. Это может быть гель, которым смазывают эндоскоп, на основе лидокаина, а может быть спрей – анестетик, который используется непосредственно в носоглотке. После анестетика в носу возникает покалывание, это доставляет некий дискомфорт. Далее эндоскоп вводят в нос.

Картинка выводится на монитор и врач, оценивая ситуацию, принимает решение о лечении. Процедура, как правило, занимает не более двадцати минут (анестезия, непосредственно эндоскопическое обследование, распечатка фотографий и составление заключений врача).

Хирургическая эндоскопия позволяет удалять образования, не затрагивая важные структуры слизистой. Они удаляются в рамках здоровых тканей. В ходе такой операции кровотечение сводится к минимуму, не остается шрамов, рубцов и разрезов на лице, нет послеоперационного периода реабилитации. Пациент находится под присмотром врачей всего сутки после операции.

Процедура риноскопии, как правило, не требует никакой специальной подготовки и легко переносится даже детьми. Главное, чтобы доктор морально подготовил пациента к процедуре, рассказал обо всех этапах, ответил на все вопросы о принципах поведения риноскопического осмотра. При обследовании не стоит нервничать и двигаться. Нужно расслабиться и ровно, спокойно дышать. При приступе паники, внезапных болевых ощущениях вы в любой момент сможете рассказать об этом доктору.

Эндоскопия носа — обыкновенная ЛОР-диагностика. Показаниями к проведению риноскопической диагностики, помимо простудных симптомов и нарушения дыхательной функции, также являются травмы черепа и лица, искривление носовой перегородки, дооперационный и послеоперационный периоды (ринопластика).

Единственным противопоказанием к проведению эндоскопии может быть аллергия на лидокаин. Стоит обязательно предупредить врача в случае частых кровотечений носом и повышенной чувствительности слизистой, в этом случае эндоскопию проводят сверхтонким аппаратом, которым обычно проводят процедуру детям. Это поможет лишний раз не травмировать носоглотку.

Эндоскопическое обследование полости носа у ребёнка помогает рассмотреть носоглотку и ушные раковины на наличии патологии и заболеваний.

Благодаря длинной трубочке толщиной не более четырёх миллиметров с камерой и осветительным прибором на конце, изображение выводится на монитор в расширенном виде.

Процедура помогает выявить точный диагноз и назначить полноценное лечение для устранения болезни.

Эндоскопия носа назначается при заболевании ЛОР органов, основных из которых являются: синусит, гайморит, тонзиллит, острое респираторное заболевание, ринит, риносинусит, фронтит.

Процедура позволяет выявить в раннем возрасте различные патологии, лечение которых на ранних сроках будет эффективнее, чем при запущенном состоянии. Эндоскопическое обследование способно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаление аденоид и в пазухах носа. Через эндоскоп выявляются полипы. Также можно просмотреть аномалии строения носовых ходов и перегородок, особенность слизистой оболочки носа во время заболевания.

Эндоскопия носа ребёнку назначается при ряде симптоматических особенностей:

Затруднённом дыхании, вынуждающем детей дышать через ротПри уменьшении или полном исчезновении обонянияЕсли из носовых ходов выделяется слизь или гнойБеспричинные головные боли в лобной доле, или височной областиПри снижении вкусовых рецепторовПри пульсирующих болевых ощущениях в области носовых пазухПри снижении слуха, преобладании шума в ушахПри наличии храпа во время снаЧасто повторяющиеся кровотечения из носовых ходов

Перед проведением эндоскопического исследования с ребёнком проводится беседа о предстоящей процедуре.

Родители должны объяснить:

При содействии врачу процедура займёт несколько минут.Не стоит дергаться и вырываться, тогда доктор быстро и безболезненно проведёт эндоскопию, и назначит лечение.

В качестве обезболивающего средства при проведении процедуры детям используют гель с содержанием Лидокаина. Им обрабатывают кончик трубки аппарата. При воздействии геля происходит онемение в области носа, благодаря чему эндоскоп безболезненно проходит в носовой ход для исследования.

Также в качестве обезболивающего средства используется анестетик в виде спрея. При его воздействии в носовых ходах происходит пощипывание, которое раздражает слизистую и способствует безболезненному введению трубки.

Так выглядит эндоскопия носа детям

Процедура проводится в положении сидя.

Родители держат ребёнка

Ребёнок немного запрокидывает голову назад, и трубка вводится врачом в носовой ход.Специалист следит за внешним состоянием пациента во время проведения процедуры.Благодаря имеющейся на конце провода камере, изображение выводится на монитор в увеличенном виде.

При спокойном поведении ребёнка, эндоскопическое обследование длится несколько минут. Затем врач достаёт трубку из носа, распечатывает снимки проблемных участков и делает заключение, в которое входит описание увиденного, постановка диагноза и назначение квалифицированного лечения.

При осмотре ЛОР органов через эндоскоп у маленьких детей, во время процедуры родители держат ребёнка, чтобы он не вырывался и не навредил себе.

Эндоскопия носа способно помочь установить точный диагноз и просмотреть органы на наличие инородных тел. Проводится до ЛОР операции и после неё. Во время процедуры, врач может провести оперативное вмешательство с точностью, благодаря выведению изображения на экран монитора.

Через эндоскоп врач осматривает воспалённые участки, искривления перегородки носа, новообразования, состояние аденоидов. Эндоскопию стоит делать ребёнку любого возраста для точного выявления причины заболевания и постановки окончательного диагноза.Обязательно эндоскопия назначается детям с патологическими особенностями слуховых труб, при увеличении аденоидов и наличии отёчности в носовых ходах.Процедура является финансово – доступной. Благодаря современным технологиям, позволяет сократить время и расходы на диагностику заболевания, проводя только эндоскопическое обследование.

При частых кровотечениях эндоскопию проводят осторожно

Эндоскопическое исследование безболезненное. Благодаря гибкому шлангу, позволяет рассмотреть труднодоступные участки ЛОР органов. Стоит предупредить врача о наличии частых кровотечений из носа и чувствительной слизистой. При таких симптомах процедура проводится с особой осторожностью.

Противопоказанием к эндоскопическому исследованию ЛОР органов является аллергическая реакция на анестетик. Родители должны предупредить врача о данной особенности до начала проведения процедуры.

Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.

Сама процедура по времени длится не более 2 минут.

Позволяет с точностью рассмотреть в увеличенном виде внутреннее строение носоглотки или ушей. Также во время осмотра ЛОР врач может взять биологический материал на анализ.

Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.

Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа

Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.

Родители отдают предпочтение современным клиникам имеющие лицензию, квалифицированных врачей и современную аппаратуру.

Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.

Эндоскопия носа ребенку видео:

Благодаря интенсивному развитию медицинской технической базы эндоскопические методики обследования стали одними из наиболее информативных способов обследования, позволяющих ставить точный диагноз. Появился подобный метод и в отоларингологии. Эндоскопия носа проводится в тех случаях, когда для полного обследования пациента бывает недостаточно проведения осмотра полости носа и носоглотки при помощи обычных зеркал. Применяемый для осмотра прибор представляет собой тонкую жесткую или гибкую трубочку диаметром 2-4 мм, внутри которой находится оптическая система, видеокамера и осветительный элемент. Благодаря такому эндоскопическому прибору врач может в мельчайших подробностях осматривать все отделы полости носа и носоглотки при разном увеличении и под разными углами.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода диагностики, его показаниями, противопоказаниями, способами подготовки к исследованию и принципами техники выполнения эндоскопии носа. Эта информация поможет понять суть данного способа обследования, и вы сможете задать возникающие вопросы своему лечащему врачу.

При выполнении эндоскопии носа в носовую полость и носоглотку вводится специальный эндоскоп, позволяющий осматривать исследуемую область. Для выполнения процедуры может использоваться жесткий (не гнущийся) или гибкий (изменяющий свое направление) прибор. После введения эндоскопа врач-отоларинголог осматривает полость носа, начиная от нижнего носового хода. В ходе обследования прибор постепенно продвигается до носоглотки, и специалист может рассмотреть состояние внутренней поверхности и все анатомические образования исследуемых полостей.

Во время эндоскопии носа могут выявляться:

воспалительные процессы на слизистой оболочке (покраснения, отечность, слизь, гной);нарушения структуры слизистой оболочки (гипер-, гипо- или атрофия);аденоидные вегетации;воспалительные процессы в носовых пазухах;доброкачественные и злокачественные опухолевые образования (их локализация и степень разрастания);попавшие в полость носа или носоглотки инородные предметы.

Эндоскопия носа может назначаться при следующих состояниях и заболеваниях:

выделения из носа;затрудненность дыхания;частые носовые кровотечения;частые головные боли;ощущение давления в области лица;ухудшение обоняния;снижение слуха или появление шума в ушах;подозрение на воспалительные процессы;храп;подозрение на наличие опухолей;задержка развития речи (у детей);подозрение на присутствие инородного предмета;фронтит;гайморит;сфеноидит;тонзиллит;фарингит;аденоиды;поллинозы;этмоидит;травмы лицевого отдела черепа;искривления носовой перегородки;аномалии развития околоносовых синусов;дооперационный и послеоперационный период после ринопластики.

При необходимости во время эндоскопии носа врач может выполнять следующие диагностические или лечебные манипуляции:

забор гнойных выделений для проведения бактериологического анализа;биопсия тканей новообразований;устранение причин часто возникающих носовых кровотечений;удаление новообразований;хирургическая обработка носовой полости после проведения эндоскопических операций (удаление корочек, слизи, обработка раневых поверхностей).

Эндоскопия носа может проводиться не только для диагностики заболевания, но и для контроля над эффективностью проводимого лечения или в качестве метода динамического наблюдения за патологией (исключение рецидивов, выявление угроз осложнений, наблюдение за динамикой роста новообразования и пр.).

Абсолютных противопоказаний для выполнения эндоскопии носа нет, но в некоторых случаях такая процедура должна проводиться с осторожностью или заменяется другими диагностическими методиками. В группу риска входят пациенты со следующими состояниями:

аллергические реакции на местные анестетики;нарушения в свертывающей системе крови;прием антикоагулянтов;частые кровотечения из-за ослабленных сосудов.

При наличии аллергических реакций на используемый местный анестетик препарат заменяют на другой. А при повышенном риске возникновения кровотечения исследование проводится после предварительной специальной подготовки пациента к процедуре. Для исключения травматизации сосудов в таких случаях может применяться более тонкий эндоскоп.

При отсутствии противопоказаний подготовка к эндоскопии носа не требует каких-либо специальных мероприятий. Врач должен объяснить пациенту суть исследования и удостоверить его, что во время процедуры он не почувствует боли, а дискомфортные ощущения будут минимальными. Кроме этого, больной должен быть готов соблюдать полную неподвижность во время исследования. А если обследование проводится ребенку, то во время процедуры должен присутствовать один из родителей.

При необходимости перед исследованием проводится проба для выявления возможной аллергической реакции на местный анестетик. Если пациент принимает антикоагулянты, то врач может посоветовать временно прекратить использование препарата или откорректирует схему его приема.

При необходимости удаления новообразования во время эндоскопии пациенту рекомендуется оставаться после выполнения хирургической манипуляции под наблюдением врачей в течение суток. В таких случаях ему следует взять с собой из дома вещи, необходимые для комфортного пребывания в стационаре (удобную одежду, тапочки и пр.).

Процедура эндоскопии носа может выполняться в кабинете отоларинголога. Пациент усаживается в специальное кресло с подголовником, положение которого в ходе исследования может изменяться.

При необходимости перед процедурой в полость носа вводится сосудосуживающий препарат (например, спрей Оксиметазолина), устраняющий чрезмерную отечность слизистой. После этого для обезболивания слизистая носа орошается раствором местного анестетика – для этого может применяться спрей или выполняется смазывание слизистой тампоном, смоченным в препарате.

Спустя некоторое время, после начала действия местной анестезии, выражающегося в появлении незначительного покалывания в носу, в полость носа вводится эндоскоп. Врач изучает состояние слизистой оболочки по получаемому на монитор компьютера изображению и медленно продвигает прибор до носоглотки.

Осмотр при эндоскопии носа включает в себя следующие этапы:

панорамный осмотр преддверия носа и общего носового хода;эндоскоп перемещают по дну полости носа к носоглотке, уточняют наличие аденоидных вегетаций, состояние свода носоглотки, устьев слуховых труб и задних концов нижней раковины носа;прибор перемещают от преддверия к средней носовой раковине и оценивают состояние ее слизистой оболочки и среднего носового хода;эндоскопом осматривают верхний носовой ход, обонятельную щель (в некоторых случаях врач может рассмотреть состояние выводных отверстий клеток решетчатого лабиринта и верхней носовой раковины).

Во время осмотра специалист оценивает следующие параметры:

цвет слизистой оболочки;наличие гипертрофии или воспалительных процессов;характер выделений (слизистые, густые, гнойные, жидкие, прозрачные);наличие анатомических нарушений (сужение ходов, искривления носовой перегородки и пр.);присутствие полипов и других опухолевых образований.

Процедура осмотра обычно занимает не более 5-15 минут. При необходимости диагностическое исследование дополняется хирургическими или лечебными манипуляциями. После завершения процедуры врач распечатывает полученные фотографии и составляет заключение. Результаты исследования выдаются пациенту на руки или отправляются лечащему врачу.

При отсутствии изменений в самочувствии после завершения эндоскопии носа больной может отправляться домой. Если процедура была дополнена выполнением хирургического удаления новообразований, то пациент помещается в палату и на сутки остается под медицинским наблюдением. После проведения эндоскопии носа больному рекомендуется на протяжении нескольких дней воздержаться от интенсивного сморкания, которое способно спровоцировать развитие носового кровотечения.

В некоторых случаях цель диагностической эндоскопии носа направлена на оценку состояния верхнечелюстной пазухи. Такое исследование называется синусоскопией и назначается в следующих случаях:

необходимость уточнения диагноза при изолированном поражении гайморовых пазух;присутствие инородных тел в этой области;необходимость выполнения лечебных процедур.

Эндоскопия верхнечелюстной пазухи проводится следующим образом:

Для обезболивания синусоскопии выполняется местная анестезия, блокирующая ветви тройничного нерва.При помощи специального троакара с гильзой врач вращательными движениями проводит прокол передней стенки гайморовой пазухи между корнями III и IV зуба.Специалист вводит через гильзу эндоскоп с 30-70° оптикой в полость верхнечелюстной пазухи и осматривает ее. При необходимости проводится биопсия тканей, выполняющаяся кюретажной ложкой с гибкой ножкой или ангулярными щипцами.После завершения исследования врач несколько раз промывает пазуху антисептическим раствором и аккуратными вращательными движениями вынимает гильзу троакара.

Диагностическая синусоскопия длится около 30 минут. После выполнения процедуры пациент может испытывать небольшой дискомфорт в месте введения эндоскопа, который через некоторое время устраняется самостоятельно.

Проведение диагностической эндоскопии носа может назначаться врачом-отоларингологом. При необходимости такая процедура может дополняться лечебными манипуляциями, биопсией тканей или забором образцов слизи для бактериологического анализа.

Эндоскопия носа является золотым стандартом обследования для выявления многих ЛОР-заболеваний. В большинстве случаев такое исследование хорошо переносится пациентами и помогает врачам ставить точный диагноз. Эта процедура является малоинвазивной, безопасной и высокоинформативной. Как правило, она выполняется высококвалифицированными врачами и редко приводит к осложнениям. При необходимости диагностическая эндоскопия носа дополняется проведением некоторых терапевтических или хирургических процедур, направленных на лечение заболевания.

Врач-оториноларинголог П. А. Запорожченко рассказывает и показывает как проводится эндоскопическое исследование ЛОР-органов:

Как проводится эндоскопическое ЛОР-обследование

Источник: http://lor-prostuda.ru/endoskopicheskoe-obsledovanie-nosa/